통풍이란?
통풍은 체내 과잉 합성이나 배설장애로 인하여 과포화된 요산이 조직에 침착되어 일으키는 일련의 질환군으로 대표적인 대사질환의 하나로서 퓨린(purine) 대사장애로 고요산혈증이 발생되고 이로 인하여 요산 나트륨이 관절, 관절 주위 및 연부조직에 침착하여 급성 통풍관절염 발생을 일으키며 심한 경우 전신적 장애를 보이고 통풍 결절이 피하에 나타날 수 있는 질환입니다.
통풍의 증상 및 진단
특징적인 임상양상으로는 요산이 관절주위에 침착하여 나타나는 급성 통풍성 관절염, 피하에 나타나는 통풍성 결절, 요로계의 요석 그리고 통풍성 신병증 등이 있습니다. 이러한 통풍은 관절액을 채취하여 백혈구의 요산결정을 발견하면 확진할 수 있는데, 이러한 소견은 급성 관절염인 경우 95%이상 발견되지만, 만약 이런 소견이 없을 때는 특징적인 임상증상과 고뇨산혈증, colchicine에 대한 뚜렷한 반응 등이 있으면 진단이 가능합니다.
한의학적으로 통풍은 痺證 중 行痺, 痛痺와 유사하며, 급성 역절풍, 백호역절풍, 백호풍 등의 범주에 속하고, 관절의 참기 힘든 통증, 관절 굴신장애, 관절의 부종과 변형 등의 증상이 나타납니다. 통풍의 원인에 관하여 고대에는 풍한사 등의 외인적 요소를 중시하였으나 후대로 내려올수록 음주, 고량진미, 과로 및 노동 등의 섭생실조를 중시하였습니다.
통풍의 치료 및 식이요법
통풍은 요산 나트륨의 결정이 관절 주위 및 연부 조직에 침착되어 관절에 극심한 염증을 야기하는 질환으로, 요산은 퓨린 분해 과정의 최종 산물이고 요산의 생성은 퓨린을 함유하는 음식과 퓨린의 신생의 속도에 영향을 받습니다. 성인 남자의 혈중에서 요산이 7.0mg/dl 이상인 경우를 비정상으로 생각할 수 있습니다. 따라서 통풍의 치료시 양방적인 약물치료와 한방적인 침치료 및 약침치료와 함께 적절한 식이요법이 무엇보다 중요합니다.
통풍에 좋은 음식
| 바나나, 토마토(쥬스), 곶감, 적당량의 나트륨, 매실장아찌등 |
| 통풍은 요산이 과다 생성되어 생기기 때문에 칼륨을 많이 섭취하여 요산을 배출시켜주어야 합니다. 칼륨은 소변을 알칼리화 시켜주어 요산을 쉽게 녹여 체외로 원활하게 배출될 수 있도록 도와주는 효과가 있습니다. 때문에 통풍 치료를 위해서는 칼륨을 많이 함유하고 있는 야채, 과일, 해조류 등을 꾸준하게 섭취해야 통풍을 치료할 수 있습니다. 또한 나트륨 섭취에 있어서 너무 과하면 문제가 되지만 적당하면 오히려 약이 됩니다. 나트륨은 칼륨과 함께 섞이면 혈액의 삼투압을 조절하고 세포의 투과성을 유지시켜 줍니다. 보통 식단 어디에나 나트륨을 볼 수 있으므로, 나트륨을 따로 챙겨 드실 필요는 없습니다. |
통풍에 좋지 않은 음식
| 술(알코올) |
| 술을 마시면 체내에 요산을 합성하는 작용을 하는 알코올 때문에 체외로 요산이 배출되는 것을 막게 되어 통풍에 가장 좋지 않은 음식입니다. |
| 푸딩체 |
| 몸 속에서 요산으로 성분이 바뀌는 푸딩체는 당연히 통풍의 악화를 가져옵니다. 생선과 맥주에 많이 들어있습니다. |
| 기타 퓨린 함량이 높은 음식 |
| 표고버섯, 고등어, 정어리, 멸치, 새우, 간, 대두와 각종 육류 |
| 위와 같이 퓨린을 많이 함유하거나 배출을 방해하는 음식의 섭취를 피하고, 체중을 감소시키며 저지방의 식이를 하고, 많은 양의 물을 섭취하는 것이 도움이 됩니다. |
